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Carillas para dientes manchados: cuándo el blanqueamiento no alcanza
Si tus dientes están amarillos de forma pareja, lo primero es un blanqueamiento profesional, no carillas. Las carillas están indicadas cuando la mancha está dentro del diente y no responde al blanqueamiento: tetraciclina, fluorosis moderada o severa, hipoplasias y dientes oscurecidos después de una endodoncia. En esos casos se usa una cerámica con capacidad de enmascarar color (porcelana o disilicato de litio de mayor opacidad), porque una carilla demasiado fina deja ver la mancha por transparencia.
En resumen
- Amarillo uniforme por café, té o edad: blanqueamiento primero (cuesta 4 a 10 veces menos que carillas).
- Tetraciclina, fluorosis severa o diente desvitalizado: la mancha es intrínseca y la carilla sí es la solución.
- Para tapar color oscuro se necesita grosor o una cerámica más opaca: los lentes de contacto ultrafinos no sirven aquí.
- Un solo diente oscuro es el caso más difícil: hay que igualar su vecino natural.
Edición: Manuel Acevedo Pinilla. Basado en literatura clínica revisada por pares y en la normatividad colombiana (ver fuentes). Última revisión: . Actualizamos cada guía al menos cada 6 meses. Política editorial.
Qué tipo de mancha tienes
| Tipo de mancha | Cómo se ve | Causa | ¿Responde al blanqueamiento? |
|---|---|---|---|
| Extrínseca | Amarillo o café en la superficie, más en bordes y entre dientes | Café, té, vino, cigarrillo | Sí: limpieza y blanqueamiento |
| Por edad | Amarillo uniforme, más intenso en el cuello del diente | Adelgazamiento del esmalte con los años | Sí, en la mayoría de casos |
| Fluorosis leve | Líneas o puntos blanco tiza | Exceso de flúor durante la formación del diente | Parcial: microabrasión o infiltración de resina |
| Fluorosis moderada / severa | Manchas cafés, esmalte rugoso o con huecos | Exceso de flúor durante la formación | No: carillas |
| Tetraciclina | Bandas horizontales grises, azuladas o cafés | Antibiótico tomado en la infancia o por la madre en el embarazo | Poco o nada: carillas |
| Diente desvitalizado | Un diente gris u oscuro, distinto a los demás | Golpe antiguo o endodoncia | Blanqueamiento interno a veces; si no, carilla o corona |
Por qué no basta cualquier carilla
Una carilla es parcialmente translúcida: deja pasar algo de luz y el color del diente de abajo se nota. Sobre un diente claro esa translucidez da naturalidad; sobre un diente gris o con bandas de tetraciclina, la mancha "se asoma". Por eso, en dientes manchados, el material y el grosor se eligen para enmascarar: cerámicas de mayor opacidad, un cemento opaco y, a veces, 0.1 a 0.2 mm más de espesor que en un caso cosmético simple.
- Porcelana o disilicato de litio (e.max): la opción de elección. Permiten capas internas opacas y una superficie translúcida, y no se pigmentan con el tiempo.
- Resina compuesta: puede enmascarar manchas leves, pero en manchas oscuras exige capas gruesas y con los años se pigmenta. Es una solución de corto plazo.
- Lentes de contacto ultrafinos (0.2 mm): en general no sirven. Su ventaja — ser casi transparentes — es aquí su problema.
El caso más difícil: un solo diente oscuro
Tapar un diente gris para que se vea igual a su vecino natural es más difícil que hacer 8 carillas, porque la referencia de color es un diente vivo con translucidez propia. Las opciones, en orden: blanqueamiento interno del diente desvitalizado (si la endodoncia está bien), y si no alcanza, una carilla de cerámica con base opaca hecha en coordinación con el ceramista, con fotos calibradas y prueba en boca antes de cementar.
Cuántas carillas se necesitan para un problema de color
El color se percibe en conjunto. Si la mancha afecta todos los dientes visibles, hay que cubrir todos los que se ven al sonreír (normalmente 8 a 10 arriba, a veces también los inferiores), porque una carilla blanca al lado de un diente con tetraciclina hace más evidente la diferencia. Si la mancha está en uno o dos dientes, se tratan solo esos y se blanquean los demás antes de elegir el tono. Lo explicamos en cuántas carillas necesito.
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Carillas Dentales Bogotá es un portal informativo: no es una clínica ni presta servicios de salud. Este contenido no reemplaza la valoración clínica presencial con un odontólogo habilitado. Todo tratamiento estético dental requiere diagnóstico individual, plan escrito y consentimiento informado, conforme a la normatividad colombiana de salud. Los resultados varían según cada paciente.
Preguntas frecuentes
¿Es mejor blanqueamiento o carillas para dientes amarillos?
Si el amarillo es uniforme y el esmalte está sano, blanqueamiento: es más barato, no desgasta y suele dar 2 a 6 tonos de mejora. Las carillas se justifican si además quieres cambiar forma o tamaño, o si la mancha no responde.
¿Las carillas tapan las manchas de tetraciclina?
Sí, con cerámicas de mayor opacidad y un protocolo de cementado adecuado. En manchas muy oscuras puede requerirse algo más de espesor; por eso los lentes de contacto ultrafinos no suelen estar indicados.
¿Las carillas se manchan con el café?
Las de porcelana y e.max no: la cerámica glaseada no absorbe pigmentos. Las de resina sí se opacan y amarillean con los años y requieren pulido periódico.
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