Qué corrigen · Desgaste
Carillas para dientes desgastados: primero se frena la causa
Las carillas devuelven la longitud y la forma a dientes desgastados, pero solo duran si antes se controla lo que los desgastó: bruxismo (apretar o rechinar), erosión por ácido (reflujo, bebidas ácidas) o cepillado agresivo. Un estudio de 20 años sobre carillas de porcelana encontró que los pacientes con bruxismo tenían 7.7 veces más riesgo de fallo. Por eso en desgaste se combinan tres cosas: diagnóstico de la causa, un material resistente como el disilicato de litio y placa nocturna obligatoria.
En resumen
- Tres causas: atrición (bruxismo), erosión (ácidos) y abrasión (cepillado). Cada una se frena distinto.
- Con bruxismo no controlado, el riesgo de fallo de la carilla se multiplica (7.7 veces en el estudio de Beier, 2012).
- Desgaste moderado: carillas que alargan el borde. Desgaste severo: rehabilitación con aumento de la dimensión vertical.
- La placa nocturna no es opcional: es parte del tratamiento.
Edición: Manuel Acevedo Pinilla. Basado en literatura clínica revisada por pares y en la normatividad colombiana (ver fuentes). Última revisión: . Actualizamos cada guía al menos cada 6 meses. Política editorial.
Cómo se reconoce cada tipo de desgaste
| Tipo | Señales | Causa | Qué se hace primero |
|---|---|---|---|
| Atrición | Bordes planos y a la misma altura, dientes cortos, sensibilidad al morder | Bruxismo, mordida alterada | Placa nocturna, manejo del estrés, ajuste de mordida |
| Erosión | Superficies lisas y redondeadas, bordes transparentes, "copas" en las muelas | Reflujo gastroesofágico, bulimia, bebidas ácidas | Valoración médica del reflujo, cambios de dieta |
| Abrasión | Muescas en el cuello del diente, cerca de la encía | Cepillado horizontal fuerte, cepillo duro | Técnica de cepillado y cepillo suave |
Qué carillas se usan en dientes desgastados
Para alargar bordes desgastados, el material debe resistir la fuerza de la mordida en el borde, que es donde se concentra el estrés. El disilicato de litio (e.max) es la cerámica más usada por su resistencia a la flexión, que es cerca de 3 veces la de la porcelana feldespática. La resina es una opción válida de transición — por ejemplo, para probar la nueva longitud por algunos meses antes de pasar a cerámica —, pero se desgasta más rápido en un paciente que aprieta.
- Desgaste leve (bordes irregulares): contorneado o resina en los bordes.
- Desgaste moderado (dientes 1–2 mm más cortos): carillas de e.max con cobertura del borde.
- Desgaste severo (dientes muy cortos, también las muelas): rehabilitación oral completa. Se recupera la altura de la mordida (dimensión vertical) con restauraciones en dientes anteriores y posteriores; las carillas son solo una parte.
Por qué la placa nocturna es parte del precio
Una carilla no hace que dejes de apretar. La placa rígida de acrílico, hecha a medida, recibe la fuerza en la noche y protege la cerámica. Con bruxismo, muchas clínicas condicionan la garantía a su uso. Lo explicamos en detalle en carillas y bruxismo.
¿Tus dientes se ven más cortos que antes?
La valoración debe medir el desgaste y buscar la causa antes de proponer carillas. Te orientamos gratis para llegar a la consulta sabiendo qué preguntar.
Carillas Dentales Bogotá es un portal informativo: no es una clínica ni presta servicios de salud. Este contenido no reemplaza la valoración clínica presencial con un odontólogo habilitado. Todo tratamiento estético dental requiere diagnóstico individual, plan escrito y consentimiento informado, conforme a la normatividad colombiana de salud. Los resultados varían según cada paciente.
Preguntas frecuentes
¿Puedo ponerme carillas si aprieto los dientes?
Sí, con condiciones: diagnóstico del bruxismo, un material resistente como el disilicato de litio, un diseño que reparta la fuerza y una placa nocturna de uso diario. Sin esas condiciones, el riesgo de fractura es alto.
¿Las carillas detienen el desgaste?
Protegen la cara frontal y el borde de los dientes que cubren, pero no la causa. Si el desgaste es por reflujo o por apretar, sigue actuando en los demás dientes hasta que se trata.
¿Cuánto se pueden alargar los dientes con carillas?
Normalmente entre 1 y 2 mm, según tu labio, tu habla y la mordida. Más longitud puede interferir al pronunciar la F y la V o al morder; por eso se prueba primero con un mock-up.
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