Guía · Casos especiales
Carillas y bruxismo: sí se puede, con estas condiciones
Sí puedes ponerte carillas si tienes bruxismo, pero el riesgo de que fallen es mucho mayor: en un estudio de 20 años con 318 carillas de porcelana, los pacientes con bruxismo tuvieron 7.7 veces más riesgo de fallo (Beier et al., 2012). El tratamiento se planea con cuatro condiciones: diagnosticar el bruxismo, usar un material resistente como el disilicato de litio, diseñar la mordida para repartir la fuerza y usar una placa nocturna rígida todas las noches.
En resumen
- Bruxismo = riesgo de fallo 7.7 veces mayor en carillas de porcelana (Beier, 2012).
- La fractura de la cerámica fue la principal causa de fallo en ese estudio (45 % de los fallos).
- Material de elección: disilicato de litio, por su resistencia a la flexión.
- La placa nocturna no es un extra: sin ella, la garantía no tiene sentido.
Edición: Manuel Acevedo Pinilla. Basado en literatura clínica revisada por pares y en la normatividad colombiana (ver fuentes). Última revisión: . Actualizamos cada guía al menos cada 6 meses. Política editorial.
Cómo saber si tienes bruxismo
- Te despiertas con la mandíbula cansada, dolor en la sien o dolor de cabeza.
- Alguien te ha dicho que rechinas los dientes de noche.
- Tus dientes se ven planos, cortos o con bordes transparentes.
- Tienes marcas de los dientes en los bordes de la lengua o líneas en la mejilla.
- Aprietas los dientes cuando te concentras, conduces o haces ejercicio.
El odontólogo lo confirma por las facetas de desgaste, la musculatura y, en casos dudosos, con un registro del sueño. Con cerca de la mitad de pacientes con bruxismo en el estudio de Beier, se ve que no es una condición rara entre quienes buscan carillas.
Cómo se planea un caso con bruxismo
| Decisión | En un caso con bruxismo |
|---|---|
| Material | Disilicato de litio (e.max) o, en casos de carga muy alta, cerámicas de mayor resistencia |
| Diseño | Bordes con espesor suficiente; evitar alargamientos excesivos |
| Mordida | Guía canina y contactos repartidos; sin contactos prematuros en las carillas |
| Cementado | Sobre esmalte siempre que sea posible, con aislamiento absoluto |
| Protección | Placa rígida nocturna a medida, entregada el día del control |
| Controles | Cada 6 meses, revisando la placa y las facetas de desgaste |
¿Y la resina?
La resina compuesta es más blanda: con bruxismo se desgasta y astilla más rápido, pero tiene una ventaja — se repara en boca en una cita. Por eso a veces se usa como fase de prueba: se alargan los dientes con resina por 3 a 6 meses para comprobar que el paciente tolera la nueva mordida, y después se pasa a cerámica.
¿Aprietas los dientes y quieres carillas?
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Carillas Dentales Bogotá es un portal informativo: no es una clínica ni presta servicios de salud. Este contenido no reemplaza la valoración clínica presencial con un odontólogo habilitado. Todo tratamiento estético dental requiere diagnóstico individual, plan escrito y consentimiento informado, conforme a la normatividad colombiana de salud. Los resultados varían según cada paciente.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta la placa nocturna?
En Bogotá una placa de descarga rígida a medida suele costar entre $300.000 y $800.000. En casos de carillas con bruxismo debería incluirse en el plan y en el presupuesto escrito.
¿El bótox sirve para el bruxismo con carillas?
La toxina botulínica en los maseteros puede reducir la fuerza de apretamiento en algunos pacientes y es un complemento, no un reemplazo de la placa nocturna. Su indicación la define un profesional entrenado.
¿Si tengo bruxismo es mejor no ponerme carillas?
No necesariamente. Si el bruxismo está diagnosticado y controlado, con un material resistente y placa nocturna, las carillas pueden durar muchos años. Lo que no es razonable es ponerlas ignorando el bruxismo.
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